Relats en temps de Covid: Lluïsa Bancó i Cristina Pedrós (UCI)

“Veiem que anàvem tirant endavant pacients i senties cada pacient com una victòria”

relats covid UCIAquests testimonis volen posar de manifest les vivències en primera persona de professionals del nostre centre. Com han viscut, i estan vivint, la pandèmia que ha provocat la Covid-19. Un recull perquè no quedin en l’oblit els testimonis directes d’una situació que ho ha trasbalsat tot.


LLUÏSA BANCÓ, coordinadora d’infermeria UCI
DRA. CRISTINA PEDRÓS, metgessa especialista en Medicina Intensiva


Les Unitats de Cures Intensives (UCI) dels hospitals han pres el pols a la pandèmia. Els professionals que hi treballen han viscut des de primera línia la lluita contra la Covid-19 en el seu vessant més dur. Més de 350 pacients han passat avui dia per aquesta unitat de l’Hospital que va veure incrementats els seus llits de 10 a 60 en la primera onada, una transformació sense precedents.

“Al principi es va viure de manera molt caòtica, mancava el material i no podíem donar l’assistència a la qual estàvem acostumades, a banda de la manca de personal, va ser horrorós. Vam viure casos molt durs… no teníem un monitor central i la resta projectaven molt soroll, hi havia plàstic a les portes… es va fer dur de gestionar. També va suposar un esforç bestial. Al principi recordo molta por, ho vivia com si fos una pel·lícula. Espantats a no tenir material, a contagiar-nos tant nosaltres com a les nostres famílies… recordo aquest sentiment de protecció més cap als altres que cap a tu mateixa. Ho vaig viure molt malament” explica la Lluïsa en recordar la primera onada de la pandèmia.

Durant la primera onada de la pandèmia es va transformar tot l’hospital i també els espais que es van destinar a cures intensives. Per entendre la magnitud de la transformació, s’ha de visualitzar que es va arribar a sextuplicar els llits d’intensius: “teníem l’UCI “mare” plena, la Sala de Reanimació (RE) també la vam fer servir com a UCI no Covid, més trenta llits a planta (hospitalització), la tercera planta d’hospitalització C va ser per pacients de Pneumologia… vam arribar a més d’una seixantena de pacients crítics, tenint en compte que l’UCI preCovid comptava amb deu llits” explica la Cristina. La Lluïsa es va encarregar d’organitzar la infermeria d’UCI en quatre sectors i a cada sector hi havia una infermera experta. Als equips hi havia infermeria no especialitzada, però tenien aquella figura com a referent: “em van demanar que habilités la REA com a UCI en dues hores, i es va muntar un hospital de campanya, amb els materials que teníem en aquell moment”.

relat covid uciEls espais transformats en temps rècord van ser molt “impactants” no només a nivell d’estructures sinó pels pacients que acollien: “mai els havia vist amb aquella cara de por, d’estar sols, un ulls… A la zona que es va habilitar de la REA estava tot obert, potser estaven intubant un pacient i el del costat ho veia perquè no hi havia ni biombo, i ens veiem a nosaltres que anàvem vestits d’aquella manera…” recorda la Lluïsa.

“Nosaltres mai no havíem viscut la sensació dels pacients que estaven ingressats i que no sabien si tornarien a veure les seves famílies, això ens costa perquè no és l’habitual” explica la Cristina. “Estem acostumats a donar informació a les famílies, però no a aquell pacient amb por, de no saber si se’n sortiria, del context de no estar acompanyats pels seus essers estimats, veient als pacients del costat que estaven molt greus, amb la gent vestida amb els EPIs, tot molt fred… a mi això avui dia encara em costa. Aquelles videotrucades plorant amb les famílies… duríssim”.

“Vam fer un gran equip i per mi és el millor que he viscut”, Lluïsa

La segona planta de l’edifici C, un espai d’hospitalització, es va convertir en una UCI en què l’equip va destacar per fer molta pinya. “Era necessari, si no, no tiraves endavant. Havíem de fer equip i el vam fer improvisadament, en vam fer un molt bo i per mi és el millor que he viscut” diu la Lluïsa, i això li ha fet canviar la manera de veure l’Hospital: “hem estat capaços de seguir endavant, quedo parada del que vam arribar a fer”. A aquesta planta habilitada va aparèixer en Jordi, un auxiliar que disposava del títol, però que no exercia: “havien tancat el centre d’arts escèniques on treballava i va venir a donar un cop de mà” recorda la Cristina, “i així es va sumar a l’equip, i van haver-hi més casos com aquest!”

Treballar al límit, per salvar vides: “funcionàvem amb respiradors de trasllat, respiradors per ventilació no invasiva els fèiem servir per a respiració invasiva… es va fer tot el que es va poder” recorda la Cristina. “Recordo el cas d’un pacient acabant d’intubar in extremis, amb cinquanta anys i sense antecedents mèdics, a punt de morir… el vam connectar al respirador (ens arribaven amb comptagotes, però moltes vegades no sabíem d’on) i no va funcionar… recordo sortir al passadís corrents i demanar un respirador… i trobar-lo allà, com un regal! Havia sortit de l’habitació de davant que havien estubat un pacient, i l’havien deixat allà davant per netejar. I això li va salvar la vida a aquella persona”. Al principi, la informació de la qual disposaven era de què es moria el 50% dels pacients ingressats “però nosaltres anàvem veient que els tiràvem endavant, i senties cadascun com una victòria” recorda la Cristina.

“Tothom associa UCI amb tot urgent i és al contrari: la feina a UCI és una feina molt pacient i controlada”, Cristina

A un altre pacient, el Salvador, l’havien d’anar canviant d’habitació perquè no ventilava bé a causa de problemes amb el flux de l’aire: “el sistema no existia i es va muntar per poder posar ventiladors, increïble feina de Manteniment!” diu la Cristina, “són coses que explico que ara mateix serien impensables. Tothom associa UCI amb tot urgent i és el contrari: la feina a UCI és una feina molt pacient i controlada, les coses les has de fer tranquil·lament perquè si vas ràpid van malament… pot arribar a semblar caòtic, però és una feina molt controlada, i amb la primera onada de la Covid aquest mecanisme es van canviar, et portaven diversos pacients per intubar i no tenies temps de situar-te”.

relats covid UCILa companyonia, fer equip, l’ajuda dels altres, tothom es va bolcar: “recordo parlar amb una companya, la Dolors, i que em digués com em podia ajudar” explica la Lluïsa, “trucaves per qualsevol problema i tenies la gent de seguida allà. Hem après a entendre que és sortir de la teva zona de confort i posar-te a la pell d’altres serveis, i altres han entès també la nostra feina”. I totes les donacions que vam tenir… va ser impressionant. La meva mare va aplegar a totes les jubilades de Sant Feliu de Codines i van fer moltíssimes mascaretes, bates de plàstic… tota la població ens va donar suport i per això vam tirar endavant”. I és que per la Cristina, “malgrat ser part d’una societat capitalista, aquesta pandèmia ha demostrat molta empatia, la gent ha demostrat ser molt humana”.

Estar a l’UCI ha sigut molt dur, però per la Cristina la família és el que ha portat pitjor: “vaig estar aïllada un mes i mig, tenia el meu raconet al menjador i dormia a l’habitació dels nens, i el meu home i els dos nens dormíem junts en una altra habitació, fèiem vida a part. A banda que no em veien en tot el dia perquè feia torns de 12 hores! I això era cada dia, perquè el dia que descansaves era perquè havies fet el de nit, i tampoc era descansar… aprofitaves per llegir articles, fer protocols… recordo que al mes i escaig la meva filla es va plantar i va dir que no podia ser, els nens són molt carinyosos i ho estaven passant realment malament… sabien que estava passant alguna cosa greu”. L’ajuda de la família de la Lluïsa va ser crucial: “si no hagués estat per ells no hauria ni menjat. El meu home cada dia em feia el dinar i me’l posava a la carmanyola, estava morta, no tenia ganes de res”.

És impossible no emocionar-se sentint-les recordar el que han viscut. Una experiència que et canvia per sempre: “les coses les mires ara diferent. Prioritzes les coses d’una altra manera” diu la Lluïsa. “Tots els que hem viscut això ara som diferents. Ara que he estat de baixa, tothom m’ha enviat missatges, gent que abans no devien saber ni qui era o no en teníem cap mena de relació… i et sents molt estimada, recolzada per tothom”. Una experiència “brutal a tots els nivells” com diu la Cristina.


Relats anteriors:

La infermeria a l’àrea ambulatòria

La infermeria a l’àrea ambulatòria

L’Àrea Ambulatòria de l’Hospital General de Granollers ha fet un gran canvi en els últims anys: externament és evident, amb aquest edifici tan gran i emblemàtic, però també ha millorat molt en el funcionament.

S’hi fan una gran quantitat de proves complementàries i diagnòstiques, visites de seguiment tant per al pacient ambulatori com per a la persona ingressada, així com la cirurgia ambulatòria i els hospitals de dia mèdic quirúrgic, geriàtric i l’oncohematològic. Tot això fa que tinguem un trànsit diari de 1.134 persones.

En tota aquesta evolució, infermeria s’hi ha vist molt implicada assumint “Consultes pròpies de seguiment” que anteriorment feia el metge, però que infermeres amb les competències adequades han anat absorbint. Aquestes consultes, a part de fer el seguiment de l’evolució de la patologia, estan orientades a detectar les necessitats de les persones i així poder donar resposta i oferir una bona educació sanitària.

La infermeria a l’àrea ambulatòria
La infermeria a l’àrea ambulatòria

Durant aquest any, s’han posat en marxa tres consultes noves d’infermeria: la de PTM (seguiment de pròtesis total de maluc), la de CCR (seguiment de càncer colo-rectal) i la consulta de Telecures, íntimament vinculada amb les Àrees Bàsiques de Salut (ABS). Quant des d’aquests centres precisen ajuda de maneig en determinades ferides o nafres, a causa de la complexitat que presenten,  envien telemàticament  les  imatges i des de la consulta d’infermeria es dóna resposta per tal que puguin adequar el tractament, donant una atenció molt més ràpida i evitant complicacions i desplaçaments a l’hospital, i d’aquesta manera continuar el seguiment en el seu ABS.

També hi ha infermeres amb consulta pròpia de “Gestió de casos” a les àrees de Medicina Interna, Cardiologia, Pneumologia, Dermatologia, Reumatologia, Cures d’Infermeria, UDEN, UDR, Anestesia, Al·lèrgia, Cirurgia Vascular… donant valor a l’atenció.

Pròximament s’obrirà “la consulta de primera visita en gestants diabètiques”. Fins ara aquesta primera visita era efectuada per al metge i el seguiment el feia la infermera, però des d’aquest any, ja farà tot el procés la infermera ajudada per protocols conjunts.

També seguim treballant per posar en marxa més consultes d’infermeria i així avançar dins d’aquest model. En totes les consultes d’infermeria sempre es té el suport mèdic per si cal donar resposta a qualsevol dubte o dificultat, evitant que el pacient s’hagi de programar de nou i tornar a l’Hospital.

Aquest model ha tingut molt bona acollida entre els pacients i els professionals. L’objectiu és el de continuar treballant en aquesta direcció per tal de millorar l’atenció a les persones i poder disminuir el  temps d’espera que tant poc agrada al qui està pendent de ser visitat.

Montserrat Massó i Garolera
Cap d’àrea d’infermeria d’àrea ambulatòria

Contingut relacionat: