L’Àrea d’Atenció Social de l’Hospital General de Granollers és la unitat que incorpora la mirada social dins el procés assistencial i que fa possible que l’atenció no s’aturi quan la persona surt per la porta de l’hospital.
Som un equip interdisciplinari format per Treball Social, Educació Social i Mediació Cultural, i treballem perquè cada decisió clínica tingui en compte el context real de la persona: el seu entorn, el suport social, la xarxa comunitària i l’accés a recursos. Aquesta composició ens permet intervenir tant en la complexitat social vinculada a la malaltia com en els factors comunitaris, educatius i culturals que condicionen l’adherència, l’accés a recursos i la relació amb el sistema sanitari. En aquest sentit, l’atenció que oferim és integral i centrada en la persona, acompanyant i capacitant, també a la família, en la presa de decisions sobre el seu procés de salut.
Quin rol té l’Àrea d’Atenció Social?
El nostre rol és estructural dins del model assistencial “Salut Plus”, ja que connectem Hospital–Comunitat, garantim la continuïtat assistencial, reduïm el risc clínic i social i contribuïm a humanitzar l’atenció, facilitant alternatives quan l’hospitalització no és l’única resposta possible.
Quan la intervenció social arriba a temps, l’impacte es tradueix en resultats assistencials i organitzatius, com ara la disminució de reingressos, reducció d’estades innecessàries, més continuïtat assistencial, més satisfacció de pacients i famílies, menys sobrecàrrega de professionals clínics i més compliment ètic i legal.
Estem presents tant a hospitalització com a consultes externes, inserits en tots els dispositius assistencials de l’Hospital i distribuïts per referents d’unitats o serveis. Això facilita que la nostra intervenció sigui proactiva, ja que formem part de l’equip assistencial.
Amb tot, hem dissenyat un model d’intervenció social 360º, que parteix d’una idea essencial: posar al centre la persona i entendre el seu procés de salut des d’una mirada integral. Això vol dir incorporar de forma sistemàtica els determinants socials, l’entorn, el suport real disponible, la xarxa relacional i comunitària, i l’accés a recursos, per tal d’integrar aquesta informació en els processos clínics i en la presa de decisions. Així, la intervenció social esdevé un eix de continuïtat assistencial, connectant equips, dispositius i serveis i facilitant una transició coordinada entre hospital, consultes externes i comunitat.
Aquest marc 360º no és un “programa” tancat, sinó una manera de treballar que adaptem a la realitat de cada tipologia de pacient i moment assistencial (pediatria, adults, cronicitat, fragilitat, situacions d’alta complexitat social o processos aguts que impacten de ple en la vida familiar i comunitària). En tots els casos, el fil conductor és el mateix: valoració social proactiva, diagnòstic social i pla d’intervenció compartit amb l’equip, coordinació amb la xarxa i cura de les transicions perquè el que iniciem a l’hospital tingui continuïtat fora.
Aquest enfocament es basa en una mirada interdisciplinària que integra Treball Social, Educació Social i Mediació Cultural. Una suma permet reforçar la dimensió comunitària i preventiva quan cal (per exemple, facilitant vincles amb recursos i iniciatives com la prescripció social) i, alhora, garantir una comunicació més accessible i segura, reduint barreres lingüístiques i culturals perquè l’atenció sigui realment comprensible i equitativa per a tothom.
Objectius i projectes: què estem consolidant a l’àrea?
La nostra planificació s’alinea amb tots els eixos del Pla Estratègic de l’Hospital i amb el Model “Salut Plus”:
1) Model assistencial (Salut Plus): xarxa, transicions i cartera
A curt termini, consolidem espais sistemàtics de coordinació amb treball social d’atenció primària i de serveis socials dels diferents Ajuntaments.
En paral·lel, avancem en projectes que amplien cobertura i resposta en àrees en les quals també hem consolidat el referent de Treball social; com poden ser Urgències i Unitat de Cures Intensives (UCI). També despleguem procediments específics d’intervenció i reforcem l’estandardització de la pràctica per guanyar equitat i qualitat.
2) Coneixement: formació, docència, recerca i innovació
L’Àrea impulsa formació continuada i docència, incrementant la capacitat de places de pràctiques i contribuint a activitats formatives. Paral·lelament, estem obrint línies de recerca i innovació.
3) Humanització: acompanyar millor, comunicar millor
Humanitzar és fer que l’atenció sigui comprensible, accessible i respectuosa amb la diversitat. En aquest sentit, reforcem l’acompanyament a pacients i famílies, el suport en drets/deures i decisions anticipades, així com projectes de millora de comunicació intercultural.
4) Sostenibilitat: responsabilitat social i aliances
En l’àmbit social i comunitari, continuem optimitzant el banc de suport d’ajudes tècniques i roba que gestionem i generant sinergies amb entitats del territori.
5) Tecnologia i dades: fer visible la intervenció social
Un repte imprescindible és disposar de dades robustes. En aquest sentit, estem treballant per unificar registres, crear indicadors socials i incorporar escales de suport social. També ens plantegem incorporar la IA per la predicció de determinants socials, fet que facilitarà molt més la proactivitat de les nostres intervencions.
En síntesi, som una àrea que connecta, sosté i transforma.
-
-
- Connectem: hospital i comunitat, clínica i social, decisions i recursos.
- Sostenim: processos de fragilitat i complexitat amb continuïtat, especialment en transicions i moments crítics.
- Transformem: quan passem de l’actuació reactiva a l’anticipació, l’estandardització, l’ús de dades i la innovació social i comunitària.
-
Per tot això, diem que l’Àrea d’Atenció Social evoluciona d’un servei necessari a un actiu estratègic de l’Hospital General de Granollers.
Àrea d’Atenció Social