{"id":695,"date":"2019-02-01T13:10:19","date_gmt":"2019-02-01T12:10:19","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.fhag.es\/\/?p=695"},"modified":"2019-03-15T13:36:58","modified_gmt":"2019-03-15T12:36:58","slug":"servei-de-diagnostic-per-la-imatge","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blogs.fhag.es\/index.php\/2019\/02\/01\/servei-de-diagnostic-per-la-imatge\/","title":{"rendered":"Servei de Diagn\u00f2stic per la Imatge"},"content":{"rendered":"<h2>Dia Mundial de la Radiologia. 123 anys, record hist\u00f2ric<\/h2>\n<p>El divendres 8 de novembre del 1895 es van descobrir els raig X en la Universitat de W\u00fcrzburg, a c\u00e0rrec de Wilhelm Conrad Roentgen, catedr\u00e0tic de f\u00edsica i rector de la Universitat. En aquells dies Roentgen estava experimentant sobre el comportament de raigs cat\u00f2dics i desc\u00e0rregues el\u00e8ctriques amb gasos enrarits en un tub de Hittorf-Crookes, que proporcionava una d\u00e8bil llum violeta mentre sortien petites guspires blavoses en els borns del carret. Gr\u00e0cies a ser dalt\u00f2nic va poder veure una fluoresc\u00e8ncia groga-verdosa en un cart\u00f3 recobert, d\u2019una soluci\u00f3 de cristalls de plat\u00ed-cianur de bari, que es trobava massa lluny del tub de Hittorf-Crookes perqu\u00e8 li arribessin els raigs cat\u00f2dics. Aix\u00f2 li va fer pensar que hi havia d\u2019haver alguna radiaci\u00f3 diferent que expliques \u201caquest fenomen estrany\u201d. El passat 8 de novembre va fer\u00a0<strong>123 anys<\/strong> d\u2019aquest fet!<\/p>\n<div id=\"attachment_703\" style=\"width: 347px\" class=\"wp-caption alignright\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-703\" class=\"wp-image-703 size-full\" src=\"http:\/\/blogs.fhag.es\/\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/radio1.jpg\" alt=\"radiologia\" width=\"337\" height=\"524\" \/><p id=\"caption-attachment-703\" class=\"wp-caption-text\">\u00abLa m\u00e0 de la Berta\u00bb, la primera radiografia del cos hum\u00e0<\/p><\/div>\n<p>Despr\u00e8s de diferents experiments, <strong>el 22 de desembre d\u2019aquell mateix 1895, es va obtenir la primera radiografia de la hist\u00f2ria,<\/strong> la famosa m\u00e0 de la \u201cBerta\u201d, la seva muller, despr\u00e9s de 15 minuts d\u2019exposici\u00f3, que el va sobtar tant que va arribar a exclamar \u201che vist la meva mort\u201d.<\/p>\n<p>Hi va haver una r\u00e0pida difusi\u00f3 internacional i ja el 17 de gener del 1896 en un article en un diari de Barcelona es deia: <em>\u201cSe ha descubierto un nuevo f\u00f3sforo que atraviesa las puertas y las carnes, del mismo modo que un rayo de sol atraviesa los cristales de las ventanas\u201d.<\/em><\/p>\n<p>El 17 de febrer del <strong>1896 <\/strong>el Dr. C\u00e9sar Comas va obtenir a Barcelona la <strong>primera radiografia<\/strong>\u00a0d\u2019Espanya que va ser una extremitat superior d\u2019un nen amb una exposici\u00f3 de quatre hores. I el mateix doctor, l\u2019endem\u00e0 va fer el <strong>primer diagn\u00f2stic radiol\u00f2gic<\/strong>\u00a0en detectar una pe\u00e7a d\u2019acer de 2 mm en les parts toves d\u2019un peu d\u2019un nen desp\u00e8s de sis hores d\u2019exposici\u00f3.<\/p>\n<p><strong><br \/>\n<\/strong><strong>Qu\u00e8 s\u00f3n els Rx?<\/strong><\/p>\n<p>Els raigs X s\u00f3n una radiaci\u00f3 electromagn\u00e8tica igual que les ones de radi, de microones, infrarojos, ultraviolats o gamma. La difer\u00e8ncia fonamental amb raig gamma \u00e9s que aquest es generen per desexcitaci\u00f3 nuclear mentre que els Rx es produeixen b\u00e0sicament per fen\u00f2mens extranuclears de l\u2019\u00e0tom, per desacceleraci\u00f3 d\u2019electrons.<strong> Els Rx s\u00f3n una radiaci\u00f3 ionitzant perqu\u00e8 a l&#8217;interactuar amb la mat\u00e8ria produeix una ionitzaci\u00f3 dels \u00e0toms d&#8217;aquesta.<\/strong><\/p>\n<p>Per la producci\u00f3 de Rx en els hospitals\u00a0s\u2019utilitza els<strong> tubs de Rx<\/strong>\u00a0. Aquest dispositiu \u00e9s un tub amb buit a dintre on hi ha un c\u00e0tode que emet electrons que impacten a l&#8217;\u00e0node giratori. El resultant d\u2019aquest impacte \u00e9s una energia que en un <strong>1% correspon a Rx\u00a0<\/strong>i el resta b\u00e0sicament a energia t\u00e8rmica. A trav\u00e9s d\u2019una \u201cfinestreta\u201d aquests Rx es dirigeixen cap a l\u2019estructura que es vol estudiar.<\/p>\n<div id=\"attachment_704\" style=\"width: 610px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-704\" class=\"wp-image-704 size-full\" src=\"http:\/\/blogs.fhag.es\/\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/radio2.jpg\" alt=\"Radiologia\" width=\"600\" height=\"301\" \/><p id=\"caption-attachment-704\" class=\"wp-caption-text\">Tubs de Rx<\/p><\/div>\n<p><strong><br \/>\nServeis actuals de Radiologia<\/strong><\/p>\n<p>Des d\u2019aquell remot 1895 hi ha hagut molts canvis en el m\u00f3n de la Radiologia. De fet en molts serveis incl\u00fas han canviat de nom i es diuen <strong>Serveis de Diagn\u00f2stic per la Imatge<\/strong>, ja que no totes les t\u00e8cniques que s\u2019utilitzen s\u00f3n amb Rx.<\/p>\n<p>B\u00e0sicament ho podr\u00edem subdividir en:<\/p>\n<ul>\n<li>Modalitats amb \u00fas de radiacions ionitzants:\n<div id=\"attachment_705\" style=\"width: 312px\" class=\"wp-caption alignright\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-705\" class=\"wp-image-705 size-full\" src=\"http:\/\/blogs.fhag.es\/\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/radio3.jpg\" alt=\"Radiologia\" width=\"302\" height=\"403\" \/><p id=\"caption-attachment-705\" class=\"wp-caption-text\">Imatge de TAC actual multislice. Hospital General de Granollers<\/p><\/div>\n<ul>\n<li>Rx simple convencional.<\/li>\n<li>Rx contrastada en telecomandament.<\/li>\n<li>Mamografies.<\/li>\n<li>TAC.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Altres modalitats:\n<ul>\n<li>Ecografia, que utilitza ultrasons.<\/li>\n<li>Resson\u00e0ncia Magn\u00e8tica (RM) que utilitza camps electromagn\u00e8tics i polsos de radiofreq\u00fc\u00e8ncia.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Radiologia vascular i intervencionista: cada cop m\u00e9s en els Serveis de Diagn\u00f2stic per la Imatge es fan procediments diagn\u00f2stics o terap\u00e8utics (bi\u00f2psies, drenatges, puncions, tractaments intervencionistes pal\u00b7liatius de dolor o oncol\u00f2gics, etc.) guiats per ecografia, TAC o menys freq\u00fcentment per RM, aix\u00f2 com radiologia vascular diagn\u00f2stica i terap\u00e8utica.<\/li>\n<li>Fusions de modalitats:\n<ul>\n<li>Possibilitat de fusionar imatges (TAC amb ecografia o RM amb ecografia), sobretot com a guia per intervencionisme.<\/li>\n<li>Possibilitat de fusi\u00f3 de t\u00e8cniques de Radiologia i de Medicina Nuclear (PET-TAC o PET-RM).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>En els darrers anys s\u2019est\u00e0 parlant molt, i ja s\u2019est\u00e0 comen\u00e7ant a treballar, <strong>amb projectes d\u2019Intel\u00b7lig\u00e8ncia artificial<\/strong>, que revolucionaran la manera de treballar dels Serveis de Diagn\u00f2stic per la Imatge, aix\u00ed com els <strong>biomarcadors radiol\u00f2gics<\/strong>, amb personalitzaci\u00f3 de la radiologia.<\/p>\n<p>Com veieu, en tractar-se d\u2019una especialitat m\u00e8dica molt lligada als aven\u00e7os, tant dels mateixos equipaments com de la mateixa tecnologia inform\u00e0tica, sens dubte,\u00a0<strong>\u00e9s l\u2019especialitat que m\u00e9s ha canviat i m\u00e9s seguir\u00e0 canviant en els darrers anys.<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Dr. Xavier Pruna<\/strong><br \/>\n<strong>Director del Servei de Diagn\u00f2stic per la Imatge (SDI)<\/strong><br \/>\n<strong>Hospital General de Granollers<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dia Mundial de la Radiologia. 123 anys, record hist\u00f2ric El divendres 8 de novembre del 1895 es van descobrir els raig X en la Universitat de W\u00fcrzburg, a c\u00e0rrec de Wilhelm Conrad Roentgen, catedr\u00e0tic de f\u00edsica i rector de la Universitat. En aquells dies Roentgen estava experimentant sobre el comportament de raigs cat\u00f2dics i desc\u00e0rregues [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":709,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_exactmetrics_skip_tracking":false,"footnotes":""},"categories":[175],"tags":[177,26,15,176,179,178],"class_list":["post-695","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-radiologia","tag-diagnostic-per-la-imatge","tag-hospital-de-granollers","tag-hospital-general-de-granollers","tag-radiologia","tag-rx","tag-servei-de-diagnostic-per-la-imatge"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/blogs.fhag.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/695","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/blogs.fhag.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/blogs.fhag.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.fhag.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.fhag.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=695"}],"version-history":[{"count":14,"href":"http:\/\/blogs.fhag.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/695\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":739,"href":"http:\/\/blogs.fhag.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/695\/revisions\/739"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.fhag.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/709"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/blogs.fhag.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=695"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.fhag.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=695"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.fhag.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=695"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}